Brandverletzungen. Verbrennungen und Verbrühungen

„Verbrennungen und Verbrühungen zählen zu den häufigsten Unfallursachen bei Kleinkindern“, weiß Dr. Annika Steinbrink, Chefärztin der Kinderchirurgie der Helios Mariahilf Klinik in Hamburg. Jedes Jahr müssen allein in Deutschland mehr als 30.000 Kinder unter 15 Jahren mit Verbrennungen und Verbrühungen ärztlich versorgt werden. Etwa 6000 Kinder verletzen sich so schwer, dass sie stationär behandelt werden müssen. „Die meisten aller Unfälle, die kindliche Brandverletzungen zur Folge haben, passieren nicht etwa im Straßenverkehr, sondern im häuslichen Bereich. Hier wird zum Beispiel die heiße Tasse Tee oder der heiße Backofen schnell zur Gefahr“, erklärt Dr. Steinbrink. Die Fachärztin betreut Brandverletzungen bei Kindern - egal ob im Sommer nach einem Grillunfall, im Winter nach Verletzungen durch Silvesterknaller oder in der Küche durch heiße Herdplatten. Dabei reicht eine Tasse Tee aus, um fast 30 Prozent der Körperoberfläche zu verbrühen. Und was nur die wenigsten wissen: Heiße Flüssigkeiten können die Haut eines Kindes bereits ab 52 Grad schädigen. Doch in den meisten Haushalten kommt das heiße Wasser aber mit 60 Grad aus dem Wasserhahn warnt Dr. Steinbrink. Zurück bleiben häufig Narben. „Das Problem: Das Narbengewebe wächst nicht mit - das bedeutet Schmerzen für die Kinder, ganz abgesehen von weiteren möglichen physischen und psychischen Folgen“, so die Expertin. Abhängig von der Schwere der Verletzungen dauert es Wochen oder gar Monate, bis die akuten Beschwerden überstanden sind. Die langfristigen Folgen auf Körper und Seele sind kaum zu ermessen. „Brandverletzungen sind häufig folgenschwer. Oft leiden Betroffene noch Jahre später unter Funktionseinschränkungen der Haut oder großflächigen Narben“, ergänzt Prof. Dr. Volker Stephan, ärztlicher Direktor und Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin am Sana Klinikum Lichtenberg. „Und bei Verbrennungen leidet die ganze Familie", sagt Oberärztin Dr. Christiane Goedecke der Kinderchirurgie an der Asklepios Klinik Nord - Heidberg. "Das verletzte Kind und die Eltern, die sich schwere Vorwürfe machen.“ So wird aus einer Brandverletzung schnell ein traumatisches Erlebnis mit schweren körperlichen und seelischen Folgen. „Die Behandlung kann teilweise schmerzhaft sein und Monate, manchmal sogar Jahre dauern. Das eher feste Narbengewebe, das sich nach schweren Verbrennungen bildet, kann zudem zu Bewegungseinschränkungen führen. So können Kinder, die sich beispielsweise an der Hand verbrannt haben, Schwierigkeiten beim Greifen bekommen“, erläutert Goedecke. Erschwerend komme hinzu, dass das Narbengewebe bei Kindern nicht mitwachse, was sehr schmerzhaft sein könne. 

Auch die seelischen Folgen seien nicht zu unterschätzen: „Ein Kind mit einer auffälligen Narbe ist sein Leben lang gebrandmarkt und wird beim Blick in den Spiegel oder durch Reaktionen von Mitmenschen immer an den Unfall erinnert.“ Ihr Rat: „Wer die Gefahren kennt, kann sich besser schützen. Es gibt viele kleine Sicherheitsmaßnahmen, die sich leicht im Alltag umsetzen lassen.“ 

Vorsicht vor allem in der Winterzeit

Ob brennende Adventskerze oder der heiße Ofen beim Plätzchenbacken - die besinnliche Zeit ist besonders gefährlich. Und gerade in der Winterzeit droht neben den Heißgetränken noch eine weitere Gefahrenquelle: Heißes Wasser zum Inhalieren. „Wir sehen oft, dass Kinder mit heißem Wasser gefüllte Inhalationsbehälter umwerfen. Das führt zu verbrühten Oberkörpern und Oberschenkeln“, weiß Dr. Steinbrink. Ein Inhalationsgerät eignet sich besser, da sich hier die Temperatur kontrollieren lässt und die Geräte standhafter sind.

Kinder im Kleinkinder-Alter besonders gefährdet

Erwachsene verbrennen sich im Haushalt häufiger mal die Finger. Großflächige und tiefe Wunden sind aber eher selten: Auf 100.000 Deutsche kommen zwei bis fünf Menschen pro Jahr mit schweren Brandverletzungen. Besonders gefährdet sind Kleinkinder im Krabbelalter. Sie greifen auf ihren Entdeckungstouren nach allem, was sie fassen können. Dabei verbrühen sich die Kleinen schnell: Bei 70 Prozent aller Brandunfälle von Kindern ist kochende Flüssigkeit die Ursache.